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1. 腰L4/5椎间盘膨出的患者需要注意什么？如何锻炼恢复？

腰L4/5椎间盘膨出的患者需要注意什么？如何锻炼恢复？

这是腰椎间盘膨出的患者最关心的问题，平时需要注意什么？么恢复锻炼呢？首先要根据患者的症状，一般腰椎间盘膨出的患者疼痛都比较轻，可以局部热敷，睡硬板床，注意休息，避免劳累，避免弯腰，避免剧烈运动，尽量不要搬重物，如果搬重物需要应该先蹲下。再搬动物体，不能直接弯腰，平时多爱医生指导锻炼腰背肌功能。

如果疼痛比较厉害，就应该吃一些药物，可以做磁疗、针灸、牵引等治疗，，如果对疼痛敏感的人也可以输液治疗，一般不需要手术治疗，一般情况都能恢复。

椎间盘膨出是十分常见的一类疾病，一般来说人体腰段的椎间盘，最容易出问题的就是腰L4/5。椎间盘膨出是属于椎间盘突出的一个早期表现，如果在这个阶段可以有效地进行功能锻炼，以及改善生活中的不良姿势的话，这于腰椎间盘膨出对人来说，并不是一个特别大的问题。

对于这一类膨出，必须要进行腰背部力量的锻炼，改变平时不正确的坐姿，以及不健康的工作习惯，否则，就会加重椎间盘膨出的程度。

锻炼治疗的方法有很多种。患者要多锻炼腹肌、腰肌、腰背肌来强化腰背部力量。下面介绍几种具体的锻炼方法：

第一种，蹬腿。仰卧蹬车，也可以锻炼到腰背肌，具体做法是仰卧在床上，双腿向上似蹬自行车状，早晚各一次，适当锻炼。

第二种，拉伸。比如躺在床上抬臀，使臀部尽量远离床面，拉伸肌肉。

第三种，燕子飞。可以锻炼到腰背肌，分为几个步骤，分别是仰卧位和俯卧位。躺在床上平卧时，用五点支撑法，即用两个脚、两个肘、一个头着地，然后把胸腹往上顶。俯卧时，肚子贴着床，然后往上展开四肢，形成一个反弓形状。每天可以量力而行。

第四种，游泳。对于椎间盘膨出患者来说是一种较好的修复方法，但注意要在游泳前做好充分的准备运动，运用正确的泳姿，合理地运动。运动过程中要注意休息，避免腰部过度劳损。

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腰4.5椎间盘膨出可能会引起腰痛，压迫神经，导致臀部梨状肌疼痛不适，下肢后侧面酸胀麻痛。

首先平时睡觉时可以在膝盖下面垫一个垫子或枕头，侧睡的话在两个膝盖间垫一个垫子或枕头，可以减少腰椎的压力，纠正腰椎的生理曲度。

注意事项①避免久坐，久站

②尽量睡软硬适中的床

③避免突然使用腰力

④避免过度使用腰部肌肉

⑤坐时挺直腰背，腰背贴紧座椅

锻炼方法

①对侧平衡锻炼，跪姿，左手抬起向前伸直，右腿抬起向后伸直，左右反复交替锻炼，每次15－25次，做2组

②小燕飞，俯卧位，前胸头和腿部同时向上抬起再放下，反复上下抬起锻炼，每次15－25次，做2组

椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内，使之膨隆，但纤维环没有破裂； 而椎间盘突出是髓核已经突破纤维环压迫神经根。

注意事项：

1. 睡硬床板，硬床板可以减少椎间盘承受的压力。
2. 注意腰间保暖，尽量不要受寒，加强腰背部保护，同时有利于腰椎病的恢复。
3. 平时不要做弯腰有用力的动作，急性发作期尽量卧床休息，注意不要过于劳累。
4. 平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿起重物再慢慢起身，尽量做到不弯腰。
5. 尽量***用以下睡姿会减轻疼痛的症状，侧卧、仰睡，侧卧时要用枕头，仰睡时候要注意把枕头放在人体的膝盖下面垫着，这样子就可以减少腰部的受力状况从而减少腰椎间盘突出的倾向，避免症状加重。

运动：

在腰椎间盘膨出急性期不适合运动需要卧床休息,只有在缓解期的患者可适当参加体育运动,但要缓慢地进行运动并适当控制活动量,循序渐进。

1. 吊单杠，首先找个单杠，使整个上肢吊在单杠上面，然后人体自然下垂，通过重力作用起到一个牵引的作用。注意悬垂时，要放松腰部和下肢，动作一定要轻柔，缓上慢下。
2. 耐力锻炼，如散步、游泳、骑车、慢跑以及其他形式的运动。耐力锻炼不仅是简单的增强体质,而且是腰椎间盘突出症治疗的一部分。耐力锻炼最容易发生的问题是运动过度,可根据自己的情况,从距离、时间、重量等方面逐步升级。

腰椎间盘膨出并不是无法治愈的疾病，只要大家选择正确的治疗方法，很快就能治愈。

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